Ambulancia pre deti a dorast

Objednajte sa Ordinačné hodiny

Tu nás nájdete Rabčická 331 / 029 44 Rabča

Náš tím

Kontakt

Ambulancia pre deti a dorast MUDr. Lucia Galčíková
Rabčická 331
029 44 Rabča

0911 242 832 Ambulantná pohotovostná služba HNsP Trstená Pondelok až Piatok od 16.00 do 20.00
Sobota, Nedeľa od 08.00 do 20.00
043 5307 422
Všetkých pacientov na vyšetrenie vopred telefonicky objednávame, zdravotnú starostlivosť poskytujeme bez zbytočného čakania. Poskytujeme zdravotnú starostlivosť pacientom všetkých zdravotných poisťovní, ošetríme aj EÚ poistencov a samoplatcov. Predpis chronických liekov je možné po telefonickom dohovore poslať priamo do lekárne bez zbytočnej návštevy našej ambulancie cez službu eRecept, podmienkou je návšteva špecializovanej ambulancie nie staršia ako rok.
Dôležité upozornenia: Dieťa do 5rokov s teplotou, prosím k vyšetreniu priniesť aj moč.

Utorky, štvrtky od 10.00 do 12.00 poradne pre zdravé bábätká, prosíme o striktné dodržiavanie ordinačných hodín, chorí pacienti v tomto čase nebudú ošetrení a nemôžu sa zdržiavať v priestoroch ambulancie.

PRIJÍMANIE NOVÝCH PACIENTOV

V prípade, ak máte záujem prestúpiť k nám od iného pediatra:
  • je nutné sa odhlásiť u svojho predchádzajúceho lekára, podpísať odstúpenie od dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, najlepšie ku koncu mesiaca a priniesť zdravotnú dokumentáciu
  • vybaviť prevzatie zdravotnej dokumentácie môžeme aj za Vás, po predchádzajúcom podpísaní Dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti na našej ambulancii

PRIJÍMANIE NOVORODENCOV

V prípade záujmu prihlásiť vaše novonaredené bábätko k nám, nás kľudne kontaktujte vopred telefonicky alebo mailom. Pri prepustení z pôrodnice sa nám telefonicky ohlásite, prvú návštevu novorodenca zvyčajne vykonávame v domácom prostredí, takže sa dohodneme na presnom čase prehliadky u vás.

K vyšetreniu bábätka si prosím pripravte: prepúšťaciu správu bábätka z nemocnice a rodný list dieťatka k nahliadnutiu. Prosíme o prihlásenie novorodenca do zdrqavotnej poisťovne najneskôr do 3dní od obdržania rodného listu. Pri dovŕšení 28dní si k poradni prosím prineste aj tlačivo Potvrdenie ošetrujúceho lekára na účely posúdenia nároku na príspevok pri narodení dieťaťa - tlačivo obdržíte na sociálnej poisťovni, alebo si ho stiahnete tu.

Poradňa časté otázky a odpovede

Správne znižovanie horúčky u detí

Horúčka sama o sebe nie je chorobou, je len príznakom ochorenia. Patrí k prirodzeným obranným mechanizmom tela, a preto sa jej netreba za každú cenu a hneď od nástupu brániť. Napríklad pri vírusových infekciách je zvyčajne jediným obranným prostriedkom organizmu. Pri zývšenej teplote sa choroboplodné zárodky nemôžu dobre množiť a vysššia teplota zároveň podporuje prekrvenie orgánov a tkanív, čím umožňuje telu prenášať obranné bunky k zápalovému ložisku. Kedy teda pristúpiť k zinžovaniu horúčky a ako správne postupovať?

Znižovanie horúčky

Do teploty 38C nie je nutné horúčku znižovať. Ak je teplota v podpazuší vyššia ako 38C a dieťa zároveň javí známky výrazného nepohodlia, t.j. viditeľne mu nie je dobre, môžeme podať lieky na zníženie teploty, ktoré pôsobia zároveň aj proti bolesti. Možno si ich bez predpisu kúpiť v lekárni. Najčastejšie používané lieky obsahujú účinnú látku paracetamol alebo ibuprofén a sú dostupné okrem tabliet aj vo forme vhodnej pre malé deti, ako je sirup alebo čapík.

V prípade dojčiat uprednostňujeme čapíky, ktoré sa zavádzajú do konečníka. Čapíky použijeme tiež vždy, keď dieťa vracia.

Všeobecné pravidlá podávania liekov proti horúčke

Vždy si starostlivo prečítajte príbalovú informáciu. Dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa a treba ho dodržiavať. Vždy je tiež nutné sledovať celkové množstvo užitého liečiva a neprekročiť maximálnu dennú dávku. Veľmi starostlivo sa informujte o druhu účinnej látky, aby ste nepodali liek s rovnakou látkou 2xpo sebe. Bez porady s lekárom nepodávajte lieky proti horúčke dlhšie bež 3dni.

PARACETAMOL(Paralen sirup, panadol sirup, Paralen čapíky)
  • odporúčané dávkovanie 10mg/kg-15mg/kg v jednotlivej dávke
  • interval medzi jednotlivými dávkami by nemal byť kratší než 6hodín
IBUPROFÉN(Ibalgin, Nurofen sirup, Nurofen čapíky, Mig sirup)
  • odporúčané dávkovanie je 5mg/kg10mg/kg
  • interval medzi jednotlivými dávkami je 6-8hodín
  • nepodávať bábätku do 6kg(cca 3mesiace)!!!!!

Interval medzi podaním paracetamolu a ibuprofénu je 3-4hodiny, takže ak dieťaťu neklesá teplota, alebo vystúpi príliš skoro po podaní antipyretika, môžete na striedačku podať antipyretikum s inou účinnou látkou.

Fyzikálne znižovanie horúčky

Okrem použitia liekov môžete na zníženie horúčky použiť aj fyzikálne metódy, a to najmä omývanie hubkou, tzn. sponging.(Do vane či vaničky napustite 3-5cm mierne tepltej vody s teplotou 29-32C, dieťa posaďte do vody a 10-30minút omývajte čistou hubou trup a končatiny). Dôležité pri horúčke je podávanie dostatočného množstva tekutín, aj rehydratačného roztoku(Enhydrol, Kulíšek).

Základná výbava lekárničky

Zvracanie

Kinedryl-od 2rokov-predchádza a lieči nevoľnosti a vracanie pri cestovaní

Bolesť a teplota

Nurofen sirup, Paralen sirup, Panadol sirup, Paralen čípky

Hnačka a vracanie

probiotiká Biopron, Biogaia, Hylak, Tasectan, Endiex, Immodium, rehydratačný roztok Kulíček, Enhydrol, Reasec a Hidrasec(na lekársky predpis)

Zápcha

Regulax, Lactulosa, Duphalac, glycerínové čípky

Oči

Ocuflash-dezinfekcia očí(výťažok z očianky lekárskej), Pamycon(na lekársky predpis)

Uši

Burrove kvapky, Otobacid a Infalin duo(na lekársky predpis)

Alergia

Cetirizine Sandoz, Fenistil kvapky, Aerius sirup(na lekársky predpis), Fenistil gél lokálne, Panthenol spray

Poranenia

Betadine roztok, Ialugen gél, octanová masť, rýchloobväz

Dôležité telefónne čísla

Námestovo

MARTIN

TRSTENÁ

Zavádzanie príkrmov u bábätiek

Materské mlieko

Materské mlieko predstavuje jedinečnú a nenapodobiteľnú substanciu, ktorej pozitívne účinky, ako aj význam pre dieťa v prvom roku života ostali v priebehu storočí nespochybniteľné. Svojím zložením plne rešpektuje požiadavky dieťaťa a adaptuje sa na potreby rastúceho dieťaťa postupnou zmenou zastúpenia jednotlivých zložiek. Materské mlieko je ideálna potrava pre dieťa, vždy je po ruke, čisté, v správenj teplote a optimánom zložení. Tvorba mlieka sa zvýši len a len opakovaným prikladaním dieťatka k prsníku-je normálne dojčiť aj 10-12krát denne, aj častejšie. Množstvo mlieka sa nezvýši tak, že matka vynechá dojčenie a podá umelé mlieko, mysliac si, že množstvo mlieka sa zvýši časom, keď nedojčila, a pri nasledujúcom dojčení bude mlieka viac. Ak sa dieťa hlási o mlieko často, nie je príčinou nedostatok mlieka ani slabé mlieko, ako sa to doposiaľ traduje.

Na podporu dojčenia: senovka grécka, fenikel obyčajný, kôpor voňavý, jastrabica lekárska

Nepriatelia dojčenia: strach, stres, únava

Bábätká by mali byť kŕmené podľa svojich potrieb. Žiadne obmedzenia v dĺžke a vo frekvencii dojčenia.

Ako správne dojčiť: poloha a technika - Nutriklub

Prvé príkrmy

Materské mlieko je optimálny a najprirodzenejší spôsob výživy dojčiat. So zvyšujúcim sa vekom je zloženie materského mlieka ako jedinej stravy pre dieťa už limitované pre obsah makro a mikronutrientov. Z hľadiska biologických aj fyzických potrieb rastúceho organizmu si vyžaduje dieťa už inú výživu ako je materské mlieko. Preto kľúčovým momentom vo výžive dojčiat je zavedenie tzn. komplementárnej výživy vhodného zloženia a vo vhodnom čase.

Za optimálne obdobie zavádzania komplementárnej výživy sa považuje časový interval medzi 17. a 26. týždňom života-nie skôr ako po ukončenom 4.mesiaci a nie neskôr ako v 6. mesiaci života bábätka. Pre zdravé, donosené, výlučne dojčené dieťa je optimálne obdobie na začatie komplementárnej výživy po 26.týždni života. U kompletne alebo čiastočne umelo živených dojčiat, sa odporúča príkrmy aj v skoršom termíne od ukončeného 17.týždňa života.

Zavádzame prvé príkrmy: Ako, kedy a čím začať?

Ako obliecť dieťa do zimy

Začnite dvoma alebo troma vrstvami.

Na spodné vrstvy nepoužívajte stopercentnú bavlnu, pretože vsiakne pot a drží ho pri koži. Pocit mokrého oblečenia je veľmi nepríjemný a takéto oblečenie chladí.

Nezabúdajte na rukavice, čiapku a teplé nepremokavé topánky.

Topánky zvoľte radšej vyššie, do ktorých sa pri každom kroku nedostane sneh.

Dôležité sú aj nohy

nezabúdajte na teplé ponožky - vlnené alebo s prímesou vlny, ktoré sa nepremáčajú potom ani natečenou vodou v topánkach.

Ako vrchnú vrstvu použite kombinézu alebo zateplenú bundu a oteplovačky.

Nemusia byť nutne hrubé a obmedzujúce dieťa v pohybe. Už sú v ponuke aj tenšie, no teplé mäkké výrobky, ktoré poskytujú pohodlie pri nosení a zároveň je v nich teplučko.

Pravidlo pri obliekaní malých detí hovorí, že im treba dať o jednu vrstvu viac, ako nám dospelým.

Ak za zimnými radovánkami cestujete, nezabudnite dieťa v teplom aute povyzliekať. Iste si poznáte pocit, kedy ste zostali oblečení v teple a potom vyšli von a nemohli sa zohriať. Malé deti si vyzlečte ešte pred umiestnením do autosedačky. Auto si naštartujte a vyhrejte zopár minút predtým, ako vyrazíte.

Diéty

STRAVA pri HELICOBACTER PYLORI
  • dbať na dostatočný príjem tekutín-najmä čistej vody-minim. 2l denne
  • podpora trávenia- probiotiká, jablčný ocot pred konzumáciou jedál
  • dostatok času na jedlo-stres je jedným z hlavných faktorov nesprávneho trávenia, jedlo dôkladne a pomaly prežúvať
  • príliš nekombinovať-rozložiť jedlo na 3väčšie a 2menšie jedlá počas dňa
  • obmedziť množstvo bieleho cukru v strave
  • obmedziť biele pečivo, strukoviny a obilniny
  • surovú stravu nekonzumovať vo večerných hodinách
  • obmedziť mlieko a mliečne výrobky
  • uprednostniť zdravé tuky-panenský olivový olej, kokosový olej, prepustené maslo tzv. ghee, orechy, ryby, avokádo, ustrice, domáce vajíčka, kvalitná slanina
  • nefajčiť
Diéta pri OBSTIPÁCII
  • dbať na dostatočný príjem tekutín-minimálne 2l denne-čistá voda, minerálne vody, nesladený čaj, kvalitné ovocné šťavy
  • strava bohatá na vysoký obsah vlákniny-ovsené a pšeničné vločky, pšeničné otruby, ľanové semená, jablkové a hruškové šupky, zemiaky, celozrnné produkty, pomaranče, jablká, sušené slivky
  • obmedziť príjem mlieka a mliečnych výrobkov
  • obmedziť príjem bieleho cukru, čokolády, kakaa, tvrdých syrov, cestovín, banánov, bielej múky, sladkostí, čierneho čaju, korenie
  • užívať probiotiká
  • dbať na dostatočnú fyzickú aktivitu, pohyb, chôdzu
  • Chváliť!!!- za každý úspech i len obyčajný pokus treba dieťa pochváliť
  • Trpezlivosť!!!- zrejme to bude trvať dlhšie, ako by ste chceli, ale je nesmierne dôležité, aby ste boli VY tými, čo dodávajú dieťaťu kľud a dôveru
HYPOALERGÉNNA strava
    Vylúčiť:
  • orechy-všetky druhy, mak
  • citrusové plody-pomaranče, mandarínky, kivi, grep, paradajky, kečup
  • kyslé potraviny-uhorka, kapusta
  • morské ryby-filé, sardinky, tuniak, losos
  • kakao, čokoláda
  • kravské mlieko čerstvé, preferovať jogurty, kyslé mlieko, zakysanka, tvaroh
  • zrejúce syry, údené potraviny
NÍZKOCHOLESTEROLOVÁ diéta
    Vylúčiť:
  • vnútornosti-mozoček, pečeň, obličky, jazyk
  • živočíšne tuky-maslo, masť
  • tučné jedlá-bôčik, slanina, údené mäso, oškvarky, tlačenka, jaternice, klobásky, paštéty
  • tučné mliečne výrobky- šľahačka, smotana, smotanový jogurt, smotanové syry
  • sladkosti, kandizované ovocie, figy, ďatle, hrozienka,sladené nápoje, múčniky, biele pečivo
  • vajíčka-omelety, praženica
  • vyprážané jedlá
  • kokosové orechy, búrske oriešky, pistácie, kešu oriešky
    Vhodné potraviny:
  • dostatok zeleniny a ovocia
  • potraviny bohaté na vlákninu-ovsené vločky, pšeničné otruby, ľanové semienka, celozrnné pečivo
  • strukoviny
  • menej tučné jogurty, syry
  • biele mäso, ryby-losos, makrela,sardinky
  • kvalitné rastlinné tuky a oleje
  • cesnak, cibuľa, špenát, zeler, brokolica
  • vlašské orechy, lieskovce, mandle, slnečnicové a tekvicové semená
PEČEŇ šetriaca strava
    Vylúčiť:
  • údeniny, slanina, masť, tučné mäsá, alkohol,destiláty, pivo, víno, ryby, losos, makrela, mlieko a mliečne výrobky,smotana, šľahačka, tvrdé tučné syry, bujóny, orechy,mak, majonéza, kapusta, kel, cibuľa, ostré koreniny, cesnak
    Vhodné potraviny:
  • chudé mäsko, paradajky, nízkotučné mliečne výrobky, ryža, cestoviny, brokolica, mrvka, paradajky, čerstvé ovocie, majoránka
Diéta pri hyperurikémii, DNE
    Vylúčiť:
  • silná čierna káva, čierny čaj, alkohol, destiláty, pivo, víno, živočíšne tuky, morské ryby, mäsové vývary, mäso z mladých zvierat, vnútornosti, paštéty, jaternice, údeniny, zverina, plesňové a tučné syry, údené syry, špenát, kapusta, chren, cesnak, hrach, šošovica, červená repa, manog, figy, kakao, čokoláda, marcipán, sôjová omáčka, mäsové kocky, ostré koreniny, horčica
    Vhodné potraviny:
  • dostatok tekutín,bylinkové čaje, rastlinné tuky a oleje, mlieko a kyslomliečne výrobky, listová zelenina, zemiaky, mrkva, paradajky, paprika, kaleráb, uhorka, cibuľa, zeler, cuketa, jablká, hrušky, grepy, kivi, čerešne, banány, mandarínky, pomaranče, nektarínky, cestoviny, múčne jedlá, cereálie, biele a tmavé pečivo, mliečne koktaily, obvocné zmrzliny, piškôty, kôpor, pažítka, rasca, majoránka

Povinné očkovanie

3.-4.mesiac:
  1. 1.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6 detským ochoreniam - záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
  2. 1.dávka-PREVENAR 13 - očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
5.-6.mesiac:
  1. 2.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6detským ochoreniam- záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
  2. 2.dávka-PREVENAR 13 - očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
11.-12.mesiac:
  1. 3.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6detským ochoreniam - záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
  2. 3.dávka-PREVENAR 13-očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
15.mesiac:
  1. PRIORIX- očkovanie proti mumpsu, ružienke, osýpkam-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
4.-5.rok:
  1. PRIORIX-preočkovanie proti muzmpsu, ružienke, osýpkam-očkovanie do ramena
5.-6.rok:
  1. TETRAXIM- preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne - očkovanie do ramena
11.rok:
  1. TETRAXIM- preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne- očkovanie do ramena(deti narodené do roku 2016)
13.rok:
  1. BOOSTRIX POLIO-preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne- očkovanie do ramena

Nepovinné očkovanie

ROTARIX

očkovanie proti rotavírusom patrí medzi nepovinné očkovania detského veku- vakcína sa podáva perorálne, spolu s povinnou vakcináciou v 3.-4.mesiaci prvá dávka, preočkovanie v 5.-6.mesiaci

CERVARIX

očkovanie proti rakovine krčka maternice(HPV vírus), vakcína obsahuje protilátky proti HPVvírusu typu 16 a 18 - očkovanie hlavne u dievčat, ale môžu byť zaočkovaní aj chlapci,pri zaočkovaní prvou vakcínou do 13.veku života je vakcína plne hradená poisťovňou, očkovanie do ramena, preočkovanie o 5mesiacov

GARDASIL 9

očkovanie proti rakovine krčka maternice(HPV), vakcína obsahuje protilátky proti HPV vírusu 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58 -očkovanie hlavne u dievčat, ale môžu byť zaočkovaní aj chlapci,pri zaočkovaní prvou vakcínou do 13.veku života je vakcína čiastočne hradená poisťovňou, očkovanie do ramena, preočkovanie o 5mesiacov

BEXERO

očkovanie proti invazívnym ochoreniam vyvolaným meningokokmi skupiny B- od 2mesiacov veku

NIMENRIX

očkovanie proti invazívnym ochoreniam vyvolaným meningokokmi skupiny A, C, W-135 a Y.

FSME-IMMUN

očkovanie proti vírusu spôsobujúcemu kliešťovú encefalitídu- očkovanie do ramena-2.dávka 1-3mesiace po 1.očkovaní, 3.dávka 5-12mesiacov po 2.očkovaní

Očkovanie proti chrípke: FLUENZ TETRA

od 2rokov do 18rokov, nasálna vakcína, podávaná do nosovej dierky, od 6mesiacov je možné očkovať proti chrípke detičky vakcínou muskulárne do svalu.

Reakcie po očkovaní u detí: Ktoré sú normálne, a čo po ktorej vakcíne sledovať?

Objednajte sa cez formulár

    alebo sa objednajte telefonicky

    Ambulancia pre deti a dorast MUDr. Lucia Galčíková
    Rabčická 331
    029 44 Rabča

    0911 242 832 Ordinačné hodiny

    Zdravotnú starostlivosť poskytujeme bez zbytočného čakania. Poskytujeme zdravotnú starostlivosť pacientom všetkých zdravotných poisťovní, ošetríme aj EÚ poistencov a samoplatcov. Predpis chronických liekov je možné po telefonickom dohovore poslať priamo do lekárne bez zbytočnej návštevy našej ambulancie cez službu eRecept, podmienkou je návšteva špecializovanej ambulancie nie staršia ako rok.