Tu nás nájdete Rabčická 331 / 029 44 Rabča
Náš tím
MUDR. Lucia Galčíková
Odborný garant pre deti a dorast do 19 rokov
Bc. Alžbeta Majerčíková
zdravotná sestra
Veronika Kormanová
zdravotná sestra
Kontakt
Ambulancia pre deti a dorast MUDr. Lucia GalčíkováRabčická 331
029 44 Rabča
0911 242 832 kanderkoval@gmail.com Ambulantná pohotovostná služba HNsP Trstená Pondelok až Piatok od 16.00 do 20.00
Sobota, Nedeľa od 08.00 do 20.00
043 5307 422
Utorky, štvrtky od 10.00 do 12.00 poradne pre zdravé bábätká, prosíme o striktné dodržiavanie ordinačných hodín, chorí pacienti v tomto čase nebudú ošetrení a nemôžu sa zdržiavať v priestoroch ambulancie.
PRIJÍMANIE NOVÝCH PACIENTOV
V prípade, ak máte záujem prestúpiť k nám od iného pediatra:- je nutné sa odhlásiť u svojho predchádzajúceho lekára, podpísať odstúpenie od dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, najlepšie ku koncu mesiaca a priniesť zdravotnú dokumentáciu
- vybaviť prevzatie zdravotnej dokumentácie môžeme aj za Vás, po predchádzajúcom podpísaní Dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti na našej ambulancii
PRIJÍMANIE NOVORODENCOV
V prípade záujmu prihlásiť vaše novonaredené bábätko k nám, nás kľudne kontaktujte vopred telefonicky alebo mailom. Pri prepustení z pôrodnice sa nám telefonicky ohlásite, prvú návštevu novorodenca zvyčajne vykonávame v domácom prostredí, takže sa dohodneme na presnom čase prehliadky u vás.
K vyšetreniu bábätka si prosím pripravte: prepúšťaciu správu bábätka z nemocnice a rodný list dieťatka k nahliadnutiu. Prosíme o prihlásenie novorodenca do zdrqavotnej poisťovne najneskôr do 3dní od obdržania rodného listu. Pri dovŕšení 28dní si k poradni prosím prineste aj tlačivo Potvrdenie ošetrujúceho lekára na účely posúdenia nároku na príspevok pri narodení dieťaťa - tlačivo obdržíte na sociálnej poisťovni, alebo si ho stiahnete tu.
Ambulancia
Poradňa časté otázky a odpovede
Správne znižovanie horúčky u detí
Horúčka sama o sebe nie je chorobou, je len príznakom ochorenia. Patrí k prirodzeným obranným mechanizmom tela, a preto sa jej netreba za každú cenu a hneď od nástupu brániť. Napríklad pri vírusových infekciách je zvyčajne jediným obranným prostriedkom organizmu. Pri zývšenej teplote sa choroboplodné zárodky nemôžu dobre množiť a vysššia teplota zároveň podporuje prekrvenie orgánov a tkanív, čím umožňuje telu prenášať obranné bunky k zápalovému ložisku. Kedy teda pristúpiť k zinžovaniu horúčky a ako správne postupovať?
Znižovanie horúčky
Do teploty 38C nie je nutné horúčku znižovať. Ak je teplota v podpazuší vyššia ako 38C a dieťa zároveň javí známky výrazného nepohodlia, t.j. viditeľne mu nie je dobre, môžeme podať lieky na zníženie teploty, ktoré pôsobia zároveň aj proti bolesti. Možno si ich bez predpisu kúpiť v lekárni. Najčastejšie používané lieky obsahujú účinnú látku paracetamol alebo ibuprofén a sú dostupné okrem tabliet aj vo forme vhodnej pre malé deti, ako je sirup alebo čapík.
V prípade dojčiat uprednostňujeme čapíky, ktoré sa zavádzajú do konečníka. Čapíky použijeme tiež vždy, keď dieťa vracia.
Vždy si starostlivo prečítajte príbalovú informáciu. Dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa a treba ho dodržiavať. Vždy je tiež nutné sledovať celkové množstvo užitého liečiva a neprekročiť maximálnu dennú dávku. Veľmi starostlivo sa informujte o druhu účinnej látky, aby ste nepodali liek s rovnakou látkou 2xpo sebe. Bez porady s lekárom nepodávajte lieky proti horúčke dlhšie bež 3dni.
PARACETAMOL(Paralen sirup, panadol sirup, Paralen čapíky)- odporúčané dávkovanie 10mg/kg-15mg/kg v jednotlivej dávke
- interval medzi jednotlivými dávkami by nemal byť kratší než 6hodín
- odporúčané dávkovanie je 5mg/kg10mg/kg
- interval medzi jednotlivými dávkami je 6-8hodín
- nepodávať bábätku do 6kg(cca 3mesiace)!!!!!
Interval medzi podaním paracetamolu a ibuprofénu je 3-4hodiny, takže ak dieťaťu neklesá teplota, alebo vystúpi príliš skoro po podaní antipyretika, môžete na striedačku podať antipyretikum s inou účinnou látkou.
Fyzikálne znižovanie horúčkyOkrem použitia liekov môžete na zníženie horúčky použiť aj fyzikálne metódy, a to najmä omývanie hubkou, tzn. sponging.(Do vane či vaničky napustite 3-5cm mierne tepltej vody s teplotou 29-32C, dieťa posaďte do vody a 10-30minút omývajte čistou hubou trup a končatiny). Dôležité pri horúčke je podávanie dostatočného množstva tekutín, aj rehydratačného roztoku(Enhydrol, Kulíšek).
Základná výbava lekárničky
Kinedryl-od 2rokov-predchádza a lieči nevoľnosti a vracanie pri cestovaní
Bolesť a teplotaNurofen sirup, Paralen sirup, Panadol sirup, Paralen čípky
Hnačka a vracanieprobiotiká Biopron, Biogaia, Hylak, Tasectan, Endiex, Immodium, rehydratačný roztok Kulíček, Enhydrol, Reasec a Hidrasec(na lekársky predpis)
ZápchaRegulax, Lactulosa, Duphalac, glycerínové čípky
OčiOcuflash-dezinfekcia očí(výťažok z očianky lekárskej), Pamycon(na lekársky predpis)
UšiBurrove kvapky, Otobacid a Infalin duo(na lekársky predpis)
AlergiaCetirizine Sandoz, Fenistil kvapky, Aerius sirup(na lekársky predpis), Fenistil gél lokálne, Panthenol spray
PoraneniaBetadine roztok, Ialugen gél, octanová masť, rýchloobväz
Dôležité telefónne čísla
Námestovo
- Sono 043/5503 220
- Očné 043/5503 150
- Kardiológia 043/5503 241
- Interné 043/5503 258
- Kožné 043/5503 109
- RTG 043/5503 268
- Hematológia a biochémia 043/5503 133
- PhDr. Filková-psychológia 0904619323
- Chirurgia 043/5503 294
- Urológia 043/5503 242
- AKIA-MUDr. Šipošová 043/238 8892
- Rehabilitácia 043/5503 196
- Reumatológia 043/5503 237
- Neurológia 043/5503 251
- Ortopédia 043/5503 257
- ORL 043/5503 239
- Cievna 043/5503 140
- Gastroenterológia043/5503 232
- Hematológia-MUDr. Birásová043/5503 234
- Logopédia043/5503 244
- Psychiatria-MUDr. Spitka043/5503 234
MARTIN
- Detská chirurgia 043/4203 699
- Hematoonkológia 043/4203 806
- AKIA 043/4203 684
- Imunológia prof. Jeseňák, Reumatológia 043/4203 614
- Detská prijímová ambulancia 043/4203 854
- Gastroenterológia 043/4203 839
- Endokrinológia 043/4203 367
- Neurológia043/4203 553
TRSTENÁ
- Sono 043/5307 370
- Nefrológia 043/5307 264
- Kardiológia 043/5307 368
- Psychiatria 043/53037 216
- Detské odd. 043/5307 237
- Chirurgia 043/5307 225
- AKIA-MUDr. Kolejáková 043/5328124
- Endokrinológia 043/5307 386
Zavádzanie príkrmov u bábätiek
Materské mlieko predstavuje jedinečnú a nenapodobiteľnú substanciu, ktorej pozitívne účinky, ako aj význam pre dieťa v prvom roku života ostali v priebehu storočí nespochybniteľné. Svojím zložením plne rešpektuje požiadavky dieťaťa a adaptuje sa na potreby rastúceho dieťaťa postupnou zmenou zastúpenia jednotlivých zložiek. Materské mlieko je ideálna potrava pre dieťa, vždy je po ruke, čisté, v správenj teplote a optimánom zložení. Tvorba mlieka sa zvýši len a len opakovaným prikladaním dieťatka k prsníku-je normálne dojčiť aj 10-12krát denne, aj častejšie. Množstvo mlieka sa nezvýši tak, že matka vynechá dojčenie a podá umelé mlieko, mysliac si, že množstvo mlieka sa zvýši časom, keď nedojčila, a pri nasledujúcom dojčení bude mlieka viac. Ak sa dieťa hlási o mlieko často, nie je príčinou nedostatok mlieka ani slabé mlieko, ako sa to doposiaľ traduje.
Na podporu dojčenia: senovka grécka, fenikel obyčajný, kôpor voňavý, jastrabica lekárska
Nepriatelia dojčenia: strach, stres, únava
Bábätká by mali byť kŕmené podľa svojich potrieb. Žiadne obmedzenia v dĺžke a vo frekvencii dojčenia.
Ako správne dojčiť: poloha a technika - Nutriklub
Prvé príkrmyMaterské mlieko je optimálny a najprirodzenejší spôsob výživy dojčiat. So zvyšujúcim sa vekom je zloženie materského mlieka ako jedinej stravy pre dieťa už limitované pre obsah makro a mikronutrientov. Z hľadiska biologických aj fyzických potrieb rastúceho organizmu si vyžaduje dieťa už inú výživu ako je materské mlieko. Preto kľúčovým momentom vo výžive dojčiat je zavedenie tzn. komplementárnej výživy vhodného zloženia a vo vhodnom čase.
Za optimálne obdobie zavádzania komplementárnej výživy sa považuje časový interval medzi 17. a 26. týždňom života-nie skôr ako po ukončenom 4.mesiaci a nie neskôr ako v 6. mesiaci života bábätka. Pre zdravé, donosené, výlučne dojčené dieťa je optimálne obdobie na začatie komplementárnej výživy po 26.týždni života. U kompletne alebo čiastočne umelo živených dojčiat, sa odporúča príkrmy aj v skoršom termíne od ukončeného 17.týždňa života.
Zavádzame prvé príkrmy: Ako, kedy a čím začať?
Ako obliecť dieťa do zimy
Na spodné vrstvy nepoužívajte stopercentnú bavlnu, pretože vsiakne pot a drží ho pri koži. Pocit mokrého oblečenia je veľmi nepríjemný a takéto oblečenie chladí.
Nezabúdajte na rukavice, čiapku a teplé nepremokavé topánky.Topánky zvoľte radšej vyššie, do ktorých sa pri každom kroku nedostane sneh.
Dôležité sú aj nohynezabúdajte na teplé ponožky - vlnené alebo s prímesou vlny, ktoré sa nepremáčajú potom ani natečenou vodou v topánkach.
Ako vrchnú vrstvu použite kombinézu alebo zateplenú bundu a oteplovačky.Nemusia byť nutne hrubé a obmedzujúce dieťa v pohybe. Už sú v ponuke aj tenšie, no teplé mäkké výrobky, ktoré poskytujú pohodlie pri nosení a zároveň je v nich teplučko.
Pravidlo pri obliekaní malých detí hovorí, že im treba dať o jednu vrstvu viac, ako nám dospelým.Ak za zimnými radovánkami cestujete, nezabudnite dieťa v teplom aute povyzliekať. Iste si poznáte pocit, kedy ste zostali oblečení v teple a potom vyšli von a nemohli sa zohriať. Malé deti si vyzlečte ešte pred umiestnením do autosedačky. Auto si naštartujte a vyhrejte zopár minút predtým, ako vyrazíte.
Diéty
- dbať na dostatočný príjem tekutín-najmä čistej vody-minim. 2l denne
- podpora trávenia- probiotiká, jablčný ocot pred konzumáciou jedál
- dostatok času na jedlo-stres je jedným z hlavných faktorov nesprávneho trávenia, jedlo dôkladne a pomaly prežúvať
- príliš nekombinovať-rozložiť jedlo na 3väčšie a 2menšie jedlá počas dňa
- obmedziť množstvo bieleho cukru v strave
- obmedziť biele pečivo, strukoviny a obilniny
- surovú stravu nekonzumovať vo večerných hodinách
- obmedziť mlieko a mliečne výrobky
- uprednostniť zdravé tuky-panenský olivový olej, kokosový olej, prepustené maslo tzv. ghee, orechy, ryby, avokádo, ustrice, domáce vajíčka, kvalitná slanina
- nefajčiť
- dbať na dostatočný príjem tekutín-minimálne 2l denne-čistá voda, minerálne vody, nesladený čaj, kvalitné ovocné šťavy
- strava bohatá na vysoký obsah vlákniny-ovsené a pšeničné vločky, pšeničné otruby, ľanové semená, jablkové a hruškové šupky, zemiaky, celozrnné produkty, pomaranče, jablká, sušené slivky
- obmedziť príjem mlieka a mliečnych výrobkov
- obmedziť príjem bieleho cukru, čokolády, kakaa, tvrdých syrov, cestovín, banánov, bielej múky, sladkostí, čierneho čaju, korenie
- užívať probiotiká
- dbať na dostatočnú fyzickú aktivitu, pohyb, chôdzu
- Chváliť!!!- za každý úspech i len obyčajný pokus treba dieťa pochváliť
- Trpezlivosť!!!- zrejme to bude trvať dlhšie, ako by ste chceli, ale je nesmierne dôležité, aby ste boli VY tými, čo dodávajú dieťaťu kľud a dôveru
-
Vylúčiť:
- orechy-všetky druhy, mak
- citrusové plody-pomaranče, mandarínky, kivi, grep, paradajky, kečup
- kyslé potraviny-uhorka, kapusta
- morské ryby-filé, sardinky, tuniak, losos
- kakao, čokoláda
- kravské mlieko čerstvé, preferovať jogurty, kyslé mlieko, zakysanka, tvaroh
- zrejúce syry, údené potraviny
-
Vylúčiť:
- vnútornosti-mozoček, pečeň, obličky, jazyk
- živočíšne tuky-maslo, masť
- tučné jedlá-bôčik, slanina, údené mäso, oškvarky, tlačenka, jaternice, klobásky, paštéty
- tučné mliečne výrobky- šľahačka, smotana, smotanový jogurt, smotanové syry
- sladkosti, kandizované ovocie, figy, ďatle, hrozienka,sladené nápoje, múčniky, biele pečivo
- vajíčka-omelety, praženica
- vyprážané jedlá
- kokosové orechy, búrske oriešky, pistácie, kešu oriešky
-
Vhodné potraviny:
- dostatok zeleniny a ovocia
- potraviny bohaté na vlákninu-ovsené vločky, pšeničné otruby, ľanové semienka, celozrnné pečivo
- strukoviny
- menej tučné jogurty, syry
- biele mäso, ryby-losos, makrela,sardinky
- kvalitné rastlinné tuky a oleje
- cesnak, cibuľa, špenát, zeler, brokolica
- vlašské orechy, lieskovce, mandle, slnečnicové a tekvicové semená
-
Vylúčiť:
- údeniny, slanina, masť, tučné mäsá, alkohol,destiláty, pivo, víno, ryby, losos, makrela, mlieko a mliečne výrobky,smotana, šľahačka, tvrdé tučné syry, bujóny, orechy,mak, majonéza, kapusta, kel, cibuľa, ostré koreniny, cesnak
-
Vhodné potraviny:
- chudé mäsko, paradajky, nízkotučné mliečne výrobky, ryža, cestoviny, brokolica, mrvka, paradajky, čerstvé ovocie, majoránka
-
Vylúčiť:
- silná čierna káva, čierny čaj, alkohol, destiláty, pivo, víno, živočíšne tuky, morské ryby, mäsové vývary, mäso z mladých zvierat, vnútornosti, paštéty, jaternice, údeniny, zverina, plesňové a tučné syry, údené syry, špenát, kapusta, chren, cesnak, hrach, šošovica, červená repa, manog, figy, kakao, čokoláda, marcipán, sôjová omáčka, mäsové kocky, ostré koreniny, horčica
-
Vhodné potraviny:
- dostatok tekutín,bylinkové čaje, rastlinné tuky a oleje, mlieko a kyslomliečne výrobky, listová zelenina, zemiaky, mrkva, paradajky, paprika, kaleráb, uhorka, cibuľa, zeler, cuketa, jablká, hrušky, grepy, kivi, čerešne, banány, mandarínky, pomaranče, nektarínky, cestoviny, múčne jedlá, cereálie, biele a tmavé pečivo, mliečne koktaily, obvocné zmrzliny, piškôty, kôpor, pažítka, rasca, majoránka
Povinné očkovanie
- 1.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6 detským ochoreniam - záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
- 1.dávka-PREVENAR 13 - očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
- 2.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6detským ochoreniam- záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
- 2.dávka-PREVENAR 13 - očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
- 3.dávka-HEXACIMA-očkovanie proti 6detským ochoreniam - záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, hemofilové invazívne ochorenia, detská obrna-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
- 3.dávka-PREVENAR 13-očkovanie proti pneumokokom do svalu na prednej strane pravého stehna
- PRIORIX- očkovanie proti mumpsu, ružienke, osýpkam-očkovanie do svalu na prednej strane ľavého stehna
- PRIORIX-preočkovanie proti muzmpsu, ružienke, osýpkam-očkovanie do ramena
- TETRAXIM- preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne - očkovanie do ramena
- TETRAXIM- preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne- očkovanie do ramena(deti narodené do roku 2016)
- BOOSTRIX POLIO-preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne- očkovanie do ramena
Nepovinné očkovanie
očkovanie proti rotavírusom patrí medzi nepovinné očkovania detského veku- vakcína sa podáva perorálne, spolu s povinnou vakcináciou v 3.-4.mesiaci prvá dávka, preočkovanie v 5.-6.mesiaci
CERVARIXočkovanie proti rakovine krčka maternice(HPV vírus), vakcína obsahuje protilátky proti HPVvírusu typu 16 a 18 - očkovanie hlavne u dievčat, ale môžu byť zaočkovaní aj chlapci,pri zaočkovaní prvou vakcínou do 13.veku života je vakcína plne hradená poisťovňou, očkovanie do ramena, preočkovanie o 5mesiacov
GARDASIL 9očkovanie proti rakovine krčka maternice(HPV), vakcína obsahuje protilátky proti HPV vírusu 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58 -očkovanie hlavne u dievčat, ale môžu byť zaočkovaní aj chlapci,pri zaočkovaní prvou vakcínou do 13.veku života je vakcína čiastočne hradená poisťovňou, očkovanie do ramena, preočkovanie o 5mesiacov
BEXEROočkovanie proti invazívnym ochoreniam vyvolaným meningokokmi skupiny B- od 2mesiacov veku
NIMENRIXočkovanie proti invazívnym ochoreniam vyvolaným meningokokmi skupiny A, C, W-135 a Y.
FSME-IMMUNočkovanie proti vírusu spôsobujúcemu kliešťovú encefalitídu- očkovanie do ramena-2.dávka 1-3mesiace po 1.očkovaní, 3.dávka 5-12mesiacov po 2.očkovaní
Očkovanie proti chrípke: FLUENZ TETRAod 2rokov do 18rokov, nasálna vakcína, podávaná do nosovej dierky, od 6mesiacov je možné očkovať proti chrípke detičky vakcínou muskulárne do svalu.
Reakcie po očkovaní u detí: Ktoré sú normálne, a čo po ktorej vakcíne sledovať?
Články
PREHLIADKY PRI PODOZRENÍ NA PLOCHÉ NOHY
NOVINKA: Na našej ambulancii v rámci preventívnej prehliadky a pri podozrení na ploché nohy možnosť vyšetriť nohy špeciálnym podoskopom.
INHALOVANIE U DETÍ
I keď v poslednej dobe sa veľa hovorí o nadmernom používaní antibiotík a Slovensko patrí ku krajinám s celkovo vysokou spotrebou liekov
PLOCHÉ NOHY U DETÍ
Mnohé deti dnes trápia ploché nohy a rodičia by to rozhodne nemali podceňovať. Viete, ako ich rozoznať, ako s nimi cvičiť a správne ich napraviť? Ako rozpoznať plochú nohu?
SPÁNOK U DETÍ
Potreba spánku bábätka sa mení v závislosti od veku. Ak má dieťa nedostatočný spánok, môže dôjsť k poruchám jeho správania. Môže sa stať hyperaktívne, agresívne, nesústredené alebo impulzívne. Takže – koľko by dieťa malo spať?
Objednajte sa cez formulár
alebo sa objednajte telefonicky
Ambulancia pre deti a dorast MUDr. Lucia GalčíkováRabčická 331
029 44 Rabča
0911 242 832 Ordinačné hodiny
Zdravotnú starostlivosť poskytujeme bez zbytočného čakania. Poskytujeme zdravotnú starostlivosť pacientom všetkých zdravotných poisťovní, ošetríme aj EÚ poistencov a samoplatcov. Predpis chronických liekov je možné po telefonickom dohovore poslať priamo do lekárne bez zbytočnej návštevy našej ambulancie cez službu eRecept, podmienkou je návšteva špecializovanej ambulancie nie staršia ako rok.